全身麻醉知识科普

　　全身麻醉在现代化医疗体系中占据着重要地位，但很多人都不了解全身麻醉，甚至会对全身麻醉产生一些误解，所以需要深入探究关于全身麻醉的小知识。

　　全身麻醉指的是通过全身达到抑制中枢神经系统的效果，使患者处于意识消失、全身无痛、自主反射抑制的状态。相比于局部麻醉，全身麻醉会作用于患者的全身，所以这种麻醉方式可以达到更加全面的麻醉效果，在临床外科诊疗中具有较高的应用价值。

　　每一种麻醉方式与都具有自身的特点以及适应症与禁忌症，那么哪些人可以进行全身麻醉？哪些人不可以？

　　实际情况表明，全身麻醉的适用范围相对较广，多数人都可以进行全身麻醉。例如，手术时间较长的患者、手术较为复杂的患者、强烈要求进行全身麻醉的患者、无法进行局部麻醉的患者、清醒时无法配合手术或耐受手术的患者以及需要进行机械通气手术或检查的患者。

　　全身麻醉虽然没有明确的禁忌症，但是也有一部分特殊人群不适合进行。首先，若本身存在基础疾病且疾病仍然处于进展期的患者、手术前出现呼吸道感染等问题的患者以及心肺功能较差的患者。若必须进行全身麻醉需要在手术前纠正患者的身体状态，使患者能够接受全身麻醉。其次，若只进行局部麻醉就可以满足手术需求、进行全身麻醉会产生较多风险隐患、自身年龄较大就不需要进行全身麻醉，否则可能会造成一些不良影响。

　　通过吸入的方式进行全身麻醉主要是利用麻醉机将七氟烷、恩氟烷或氧化亚氮等吸入性全身物输送至患者的呼吸系统内，使物在呼吸道吸收的作用下进入到血液中并随着血液流动进入到血脑屏障中，从而对中枢神经系统产生抑制并达到全身麻醉的效果。相比于其他全身麻醉方法，吸入麻醉具有诸多优势，例如吸入物在体内的代谢速度相对较快，可以及时经过肺部排出体外，安全性相对较高；吸入物的给药方式较为多样化；吸入麻醉的操作较为简单且可控性较强、诱导与苏醒速度快。

　　通过静脉注射的方式进行全身麻醉是一种较为常用的方法，可以使药物在血液循环的作用下对中枢神经系统造成抑制，具有诱导速度快、不会产生环境污染等优势。一般情况下，在应用这种麻醉方式时需要注射多种物，但是需要根据患者的个体特征调整物的输入量。同时，也需要根据患者的实际情况以及手术要求选择合适的药物注射方法，例如单次给药法、分次给药法、持续给药法等。但静脉注射麻醉的可控性相对较差，可能会导致患者出现术后苏醒延迟等问题，而近年来全身麻醉深度精确调控技术不断优化改进，有效增强了静脉麻醉的准确性与可控性。

　　通过复合手段进行全身麻醉是将几种麻醉技术或物结合起来，这样不仅可以优化麻醉效果，还可以减少麻醉的不良风险。在外科诊疗中，应用复合麻醉可以充分发挥多种麻醉技术或药物的优势并减少部分物的用量，例如将吸入麻醉与静脉注射麻醉结合起来可以充分发挥吸入麻醉的安全性与可控性优势以及静脉注射麻醉的起效快、诱导稳定性好等优势。

　　很多人都十分担心全身麻醉不安全，甚至认为全身麻醉会危害到生命。但在长期发展过程中，全身麻醉已经形成了较为规范的技术体系，安全性也得到了有效的保障。首先，麻醉医师不仅具有丰富的麻醉理论知识基础，也具备内外科医师的临床思维，可以根据患者的实际情况选择合适的麻醉方法与物，从而保障患者的安全。其次，全身麻醉所应用的药物也具有一定的安全性，只要严格控制用药剂量就可以减少药物的毒副反应，避免对患者的身体健康造成影响。

　　全身麻醉是通过抑制中枢神经系统使患者失去意识与痛感的，所以部分患者十分担心全身麻醉会影响到智力。但科学研究证明，全身麻醉并不会影响到患者的智力。首先，应充分了解全身麻醉的原理。实践证明，无论是吸入性物还是静脉物在进入人体后都会通过血液循环进入到中枢神经系统并发挥一定的抑制作用，但这种抑制作用只是暂时的，不是永久的，在药物排出体外或浓度下降后就会结束对中枢神经系统的抑制，所以不会对智力造成影响。其次，麻醉医师会根据患者的实际情况精准调控物的用量，在使患者达到意识消失等状态的同时不过分抑制其他神经反射，这样就可以保证其他的生理活动能够正常进行。

　　一般情况下，进行全身麻醉后的苏醒时间从几分钟到一个小时不等，具体的苏醒时间会受病情、操作目的等因素的影响。例如，若在麻醉后进行检查性操作，就会在操作结束后恢复正常的神志与呼吸状态，若在麻醉后进行治疗性操作就会在操作结束后的一段时间内苏醒。同时，如果苏醒后没有出现气道梗阻等严重的不适情况，说明恢复较为良好。

　　一方面，全身麻醉对手术后的饮食没有特殊要求，所以不需要特别禁饮禁食，如果进行胃肠道等方面的手术就需要根据医嘱禁饮禁食。另一方面，在全身麻醉且完全清醒后可以在家人的搀扶下在床边进行一些简单的活动或在床上进行一些专业的康复训练。

　　总之，全身麻醉可以有效减轻患者的痛苦，继而为相关手术提供支持，且全身麻醉相对安全，在正常情况下不会造成不良影响，因此需要客观看待全身麻醉。

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